[讨论]外科手消毒真的可以免刷手吗？

马车

使用方法和注意事项中明确指出常规刷手或在清洁的基础上使用。如果厂家强调的是在清洁时候不必强制刷手，我觉得还可以原谅，但如果是出于夸大自己产品使用方便，则是不能容忍的。目前没有任何一家产品不用预先清洁或刷手就可以直接使用。

safihu

回复 3# mache

如果厂家强调的是在清洁时候不必强制刷手，我觉得还可以原谅。。。。。。
即使仅是洗手而不刷手，也和批件用于外科手消毒的方法不同了，可以吗？

无言的风琴

当然要刷手，卫生部批件的附件上明确要刷手后再使用该消毒剂，这就说明当初做检测时也是这个程序，临床使用必须按此执行。

磁湖之春

回复 3# mache

有专家说3M的爱护佳是不用刷手的，想求证一下！

美丽乌江

卫生部批件上都要求刷手，那当然按那执行啊！但现在我们医院用了洗手液加外科手消毒剂后都没常规刷手了，考虑到手刷上不能及时消毒也可能被细菌污染，不知道做法对不对。

沐沐

回复 6# 磁湖之春


    我们医院爱护佳用于手卫生，不用于外科洗手。

lcwangsuping

《医务人员手卫生规范》中的外科手消毒内容中洗手方法（7.2.2）没有明确指出要刷手啊，请胡教授指导。

昊爱无限

手卫生规范中关于消毒方法：冲洗手消毒方法、免冲洗手消毒方法。只是两种消毒方法的区别，并没有说那种需要刷手，那种不需要刷手。
刷手是清洁手的一种方式。有的医院认为刷手可以达到彻底清洁，有的认为揉搓就可以了。
估计卫生部批准这个手消时可没想到你会不会作难。

艺桦

回复 1# safihu

无论是按新规范还是说明书都需要刷手

马车

手卫生规范中“冲洗手消毒方法、免冲洗手消毒方法”是指的经过清洁的双手涂抹消毒剂后有的需要冲洗掉消毒剂，有的不需要冲洗掉消毒剂，待干燥后直接可以戴无菌手套。绝对 不是指的涂抹消毒剂之前的刷还是不刷，或清洁还是不清洁。
safihu，该产品注意事项第3条中不是也注明“在清洁的基础上”使用么。

海内知己

卫生部医护手卫生规范规定“5.2.4　应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，刷毛应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷。”，故没有要求常规刷手,但甲缝是应该要刷的！

yhy8562243

常规刷手的目的就是去污，将手上的污物清除后才能进行消毒，清洁不合格，消毒也不会合格。厂家的话绝对不能听，必须按卫生部的批件执行。个人意见，仅供参考，谢谢！

safihu

回复 10# 昊love无限

是啊，我问这问题不是问外科手消毒前需不需要刷手，这个我认为刷不刷都可以。
问题是要换用这个手消做术前外科用的话，按他这个产品的批件就必须要刷手。

昊爱无限

回复 15# safihu


    那么它批件中的常规刷手是什么意思？凭什么认为《手卫生规范》以前的刷手程序就是常规？如果这个就是常规，那《手卫生规范》与“常规”如何理解？

xiaoxiaofangf

口说无评，应该按卫生部批件要求去做，有的消毒液批件有没有要求刷手的，可以自己选择。

hr860823

2010年卫生部6个标准中外科洗手没有明确规定取消刷子等揉搓工具，但是我们医院好早就取消了，不知道这样做可以不

白桦林068

看清洗液的说明，美国CDC明确主张不建议使用洗手书刷

非主流

取消刷子不会是卖洗手液厂家的要求吧？呵呵

男丁格尔

免刷手的概念是05年前后AORN（美国手术室护士协会）提出的，主要是基于循证的基础之上，主要理由有两点：第一，免刷手未见细菌培养明显增加，没有统计学意义；第二就是，机械刷手以前认为是有效除菌，但证据表明，可能会增加皮肤破损及SSI的概率，故此，不再推荐刷手。有的老师去国外参观手术室还是有手刷的，是因为，外国人的毛发比较重，有的人还是习惯刷一下。而且国外的手术室在刷手液、免刷液、手消毒液，口罩、手套等耗材方面都是提供两种或两种以上的选择。体现人性化。。。

lxm1231

回复 164# majiarui
谢谢majiarui提供的信息，能不能将AORN的原文贴出来，再次谢谢。